Medizinische Klinik I - Allgemeine Innere, Nephrologie, Gastroenterologie, Pneumologie

In der heutigen Zeit werden die Menschen immer älter – für die Medizin bedeutet dies eine stetige Anpassung an die Bedürfnisse dieser Patienten. Das Team um Prof. Dr. Nina Babel, Leiterin des Zentrums für Translationale Medizin mit dem Schwerpunkt Immunologie und Transplantation des Marien Hospital Herne – Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, arbeitet aktuell an zwei Forschungsprojekten, die sich speziell mit der Immunabwehr älterer Patienten beschäftigen.

Ein Forschungsschwerpunkt des Zentrums für Translationale Medizin ist die Untersuchung von Immunitätsveränderungen älterer Patienten. „Mit dem Alter wird das Immunsystem einerseits immer schwächer, was sich in erhöhter Häufigkeit der Infektions- und Tumorerkrankungen widerspiegelt. Andererseits kommt es zu Problemen in der Regulation des Immunsystems. Dies kann zu Autoimmunerkrankungen und Entzündungen führen“, so Prof. Dr. Nina Babel. Erkrankungen der Knochen, des Herz-, Gefäß- oder Nervensystems können Folge solcher chronischer Entzündungen sein. Prof. Dr. Nina Babel will durch ihre Forschung Risikopatienten herausfiltern, um sie gezielt frühzeitig therapieren zu können. Moderne maßgeschneiderte Medikamente könnten hier zukünftig eine Option sein.

„Als Grundlage der Forschung dienen uns Blut- und Urinproben der betroffenen Patienten. Gewebematerial kommt hingegen nur dann zum Einsatz, wenn bei Patienten sowieso ein Gewebe für diagnostische Zwecke entnommen wurde. Die gewonnenen Proben werden im Labor analysiert“, erläutert Prof. Dr. Babel. Ziel ist es, spezielle Marker zu identifizieren, die es ermöglichen, ein individuelles Risikoprofil für jeden Patienten zu erstellen, was wiederum eine individuelle Therapie ermöglicht.

Ein weiteres – erst kürzlich genehmigtes – Forschungsprojekt befasst sich mit älteren Osteoporose-Patienten. Trotz Therapie erleiden zahlreiche Betroffene Knochenbrüche oder leiden unter Nebenwirkungen. Im Marien Hospital Herne wird aktuell das Zusammenspiel des Immun-, Knochen- sowie kardio-vaskulären Systems bei der Therapie untersucht. Ziel des Forschungsteams ist es, jedem Patienten das passende Medikament zu verordnen, um somit Nebenwirkungen zu minimieren. Neben der Blutanalyse werden außerdem das Knochen- und Gefäßmaterial untersucht.

An diesem Projekt beteiligen sich führende Wissenschaftler der Ruhr-Universität Bochum, das Universitätsklinikum Essen, das Fraunhofer Institut sowie zwei Unternehmen aus der Medizin und Biotechnologie.

Der Aufenthalt in der Schwerelosigkeit setzt den menschlichen Körper enormen Belastungen aus. Wie sich insbesondere der Blutdruck verändert untersucht Dr. Felix Seibert, Oberarzt der Medizinischen Klinik I am Marien Hospital Herne – Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum. Dazu müssen er und sein Team sich nicht gleich in den Weltraum begeben, das einzigartige Forschungsprojekt findet während mehrerer Parabelflüge statt.

Bei einem Parabelflug fliegt das Flugzeug ein besonderes Manöver: Bei erreichter Flughöhe steigt es steil an, um dann die Triebwerke zu drosseln und kurze Zeit in eine Art Sturzflug überzugehen. Im Inneren des Flugzeuges entsteht so für rund 20 Sekunden ein Zustand der Schwerelosigkeit. Dem hat sich auch Dr. Seibert gemeinsam mit 9 Testpersonen ausgesetzt. Bei der Studie der Medizinischen Klinik I wird der Blutdruck in der Schwerelosigkeit gemessen. Dabei stand jedoch nicht der am Arm gemessene periphere Blutdruck, sondern der zentrale Blutdruck – der Blutdruck in der Hauptschlagader – im Fokus. Neuere Studien haben bestätigt, dass dieser für die Entstehung von Schlaganfällen relevanter ist als der periphere Blutdruck.

Einen Einblick, wie Forschungsarbeit während eines solchen Parabelfluges abläuft, gibt es unter folgendem Link: http://www.spiegel.tv/filme/parabelflug-airbus-schwerelosigkeit/

Jeder Mensch ist anders und so ist es auch nicht verwunderlich, dass nicht alle Patienten mit der gleichen Erkrankung auf dieselbe Therapie reagieren. Prof. Dr. Nina Babel untersucht genau das. Seit 2015 ist sie Teil des Teams von Prof. Dr. Timm Westhoff, Direktor der Medizinischen Klinik I im Marien Hospital Herne – Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum. Hierfür hilft die Leiterin des Zentrums für Translationale Medizin mit Schwerpunkt Immunologie und Transplantation den Patienten jedoch nicht direkt am Krankenbett, sondern aus dem Forschungslabor.

Für Prof. Dr. Nina Babel ist ihre Tätigkeit im Marien Hospital Herne kein Neuland: Zuvor war sie an der Charité in Berlin tätig und arbeitete dort wissenschaftlich im Bereich Immunologie und Transplantation. Auch in Herne möchte sie jetzt die Forschung in diesen Bereichen im Zentrum für Translationale Medizin weiter vorantreiben.

Die Translationale Medizin stellt die Verbindung zwischen der Grundlagenforschung und der medizinischen Forschung her. Im Idealfall wird das Team um Prof. Babel über ein Problem aus der Klinik informiert. Im Labor wird dann nach einer Lösung geforscht, die dann zurück in die Praxis gegeben wird. „Im Gegensatz zur Grundlagenforschung hat die Translationale Medizin einen unmittelbaren Zugang und die Umsetzung – die sogenannte Translation – in die Klinik, wovon die betroffenen Patienten unmittelbar profitieren können“, so die Internistin, die selbst lange Zeit Nieren-transplantierte Patienten und Patienten mit herabgesetzter Immunität behandelt hat.

Auf diesen Patienten liegt auch ein Forschungsschwerpunkt von Prof. Dr. Nina Babel. Unter ihrer Leitung untersucht das Zentrum für Translationale Medizin, inwieweit man Komplikationen bei Patienten nach einer Nierentransplantation frühzeitig – am besten bereits vor der Transplantation – erkannt werden können und welche therapeutische Möglichkeiten es gibt, um diese Komplikationen zu vermeiden und / oder zu behandeln. Das Hauptproblem bei transplantierten Patienten besteht darin, dass sie Medikamente einnehmen, die das Immunsystem abschwächen (sog. immunsuppressive Medikamente). Das verhindert zwar eine Transplantatabstoßung, macht sie aber anfälliger für Infektionen. Dabei reagieren Patienten ganz unterschiedlich auf die immunsuppressive Therapie und haben dementsprechend unterschiedliche Infektion- und  Transplantat-Abstoßungsanfälligkeiten. „Wir gehen von einem absolut individuellen Bedarf an immunsuppressiven Medikamenten aus. Zurzeit erhält jeder Patient nach der Organtransplantation die gleiche Medikation. Künftig wollen wir unterscheiden, welcher Patient mit welchen Risiken behaftet ist und welche Immunsuppresiva in welcher Dosis für seine Therapie am optimalsten sind“, erläutert Prof. Babel. Die Minimierung immunsuppressiver Therapie und somit der damit verbundenen Nebenwirkungen steht im Mittelpunkt mehrerer Transplantationsforschungsgruppen weltweit.

„Bei unserer Arbeit arbeiten wir sehr eng mit zahlreichen nationalen und internationalen Kooperationspartnern zusammen. Die weite Vernetzung ist wichtig, da wir nicht in jedem Gebiet Experten sind. So ist für eine erfolgreiche Forschung das Know-How aus verschiedenen medizinischen Fachbereichen erforderlich“, weiß Prof. Dr. Nina Babel.

Am 16.03.2016 lud die Abteilung für Pneumologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin des Marien Hospital Herne – Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum Hausärzte, Internisten und Pneumologen zur Fachfortbildung „COPD – Jenseits des Sprays“ ein.

„COPD ist eine chronisch obstruktive Form der Bronchitis, bei der sich die Atemwege verengen. Es kommt dabei in häufigen Fällen zu einer Verschmelzung der Lungenbläschen, wodurch ein Lungenemphysem entstehen kann. Dies führt dazu, dass die Lungenfunktion immer weiter eingeschränkt wird“, erklärte Dr. Heiko Hang, Leitender Arzt der Abteilung für Pneumologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin im Marien Hospital Herne – Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum.

Im Rahmen der Veranstaltung berichteten er und weitere Experten über aktuelle Entwicklungen und Veränderungen in der Behandlung der COPD. Dazu zählten auch die Vor- und Nachteile einer medikamentösen Entzündungshemmung. Anschließend wurden Behandlungsmethoden wie eine Lungenvolumenreduktion oder eine Transplantation aufgezeigt. Diese kommen dann zum Einsatz, wenn Medikamente keine Wirkung mehr erzielen. Beispielsweise wurden Methoden wie das Einsetzen eines Ventils oder eines sogenannten Coils erklärt. Bei einem Coil handelt es sich um es sich um eine kleine Spirale, die das Lungenvolumen reduziert und dem Patienten das Atmen erleichtert.  Weitere Vorträge umfassten das Thema Prävention, wobei unter anderem auf Rauchentwöhnung, Ernährung und Lungensport als präventive Maßnahmen eingegangen wurde.

„Es ist wichtig über die Erkrankung COPD zu informieren, damit durch rechtzeitiges Eingreifen ein schwerwiegender Krankheitsverlauf vermieden werden kann und entsprechende Behandlungsmaßnahmen eingeleitet werden können. Wir freuen uns über das Interesse an der Fortbildung und die zahlreich erschienenen Teilnehmer verschiedener Fachrichtungen“, freute sich Prof. Dr. Timm Westhoff, Direktor der Medizinischen Klinik I im Marien Hospital Herne, zu der die Abteilung für Pneumologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin gehört.

Am vergangenen Dienstag lud Prof. Dr. Timm Westhoff, Direktor der Medizinischen Klinik l im Marien Hospital Herne – Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, zur Fortbildungsveranstaltung 3. Nephro Update.

Prof. Dr. Timm Westhoff präsentierte mit seinem Team sowie weiteren Experten die neuesten Informationen und Entwicklungen der Nephrologie. Unter anderem standen zwei einflussreiche Studien, die im Jahr 2015 veröffentlicht wurden, auf dem Programm.

Prof. Dr. Jürgen Flöge, Leiter der Deutschen Gesellschaft für Nephrologie, berichtete aus erster Hand über die Stop-IgAN Studie, einer Studie zur Behandlung von Nierenentzündungen. Die neuen Blutdruckziele, die sich aus der SPRINT-Theorie ableiten lassen, stellte Prof. Dr. Timm Westhoff den Teilnehmern vor. „Für Bluthochdruckpatienten mit hohem Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle ist diese Studie von großer Bedeutung“, so Westhoff.

Ein weiteres Thema des Abends waren die Erfahrungsberichte mit zwei neuen Arzneimitteln. Dazu gehörte zum einen Tolvaptan, das für die Behandlung von Patienten mit Zystennieren eingesetzt wird. Zum anderen die PSCK9-Hemmer, einer neuen Klasse von Medikamenten zur Senkung der Blutfette. Die Teilnehmer erhielten außerdem Informationen über die Neuigkeiten in der Transplantationsmedizin.

Zahlreiche niedergelassene Ärzte nahmen teil, um anschließend in den informativen Austausch und die Diskussion zu gehen. „Für uns ist es wichtig, dass die neuesten Erkenntnisse in die Behandlung unserer Patienten einfließen“ so Prof. Dr. Timm Westhoff.